domingo, 13 de julho de 2014

A Prescrição do Dr. Dean Ornish




No primeiro texto que enviei aos alunos em 2014, eu já repassava os resultados observados em um estudo de referência liderado pelo Dr. Dean Ornish, sobre o quanto a adoção de alguns simples hábitos de vida, poderiam alterar até mesmo a expressão de nossos genes. Também escolhi o mesmo tema e estudo, para o lançamento do meu Blog, em seu primeiro texto. E esse estudo, continua sendo objeto de atenção e ganhando popularidade. Agora, foi a vez do periódico Sentinel & Enterprise, Massachusetts - USA, que publicou uma entrevista com o Dr. Ornish, traduzida abaixo e que pode ser encontrada em versão original no site de referência, aqui citado.




A Prescrição de Ornish: Uma abordagem radical para reverter a doença cardíaca é o foco atual

Durante anos pensou-se que o repouso era o melhor remédio para os ataques cardíacos. Então, na década de 1950, a idéia dos pacientes se moverem - pelo menos um pouco - após um ataque cardíaco, se tornou a norma. A década de 1970 caracterizou-se por programas de exercícios altamente monitorados. Na década de 1990, a idéia tornou-se mais radical(...). O Dr. Dean Ornish passou a estudar se a adoção de medidas como, uma dieta baseada em vegetais, a prática de exercícios leves, a redução do estresse e o suporte social, poderiam reduzir os bloqueios da artéria coronária (...)


Embora desde as primeiras pesquisas, Ornish oferecessem resultados, o seu programa não foi imediatamente acolhido por todas as seguradoras de saúde. Ele trabalhou por 16 anos nos Centros de Serviços Medicare e Medicaid para só então em 2010, conseguir criar uma nova categoria chamada de cobertura para a reabilitação cardíaca intensiva (ICR), que "financiaria" mudanças no estilo de vida que fossem feitas de forma abrangente. Desde então, o Medicare tem reembolsado os custos para do Programa de Ornish para reverter a doença cardíaca(...)

Hoje, o Dr. Ornish, professor clínico de medicina na Universidade da Califórnia em San Francisco, continua a fazer suas pesquisas no Instituto de Pesquisa Preventive Medicine, em Sausalito, Califórnia, sem fins lucrativos, (...) e em uma entrevista ao Sentinel, Ornish discutiu o pensamento atual para reverter as doenças do coração. Aqui está uma transcrição da conversa.

Q: Vamos começar por definir as doenças cardíacas.

R: A doença coronariana ocorre quando o coração não consegue se alimentar. O coração é o órgão que bombeia o sangue para o corpo, mas primeiramente, bombeia o sangue por meio das artérias coronárias, para se alimentar. Com o tempo, se elas ficam entupidas, o coração não pode bombear sangue suficiente para se alimentar. Como o sangue é quem transporta oxigênio e o oxigênio é combustível para o coração, sem a quantia suficiente, a curto prazo pode ocorrer angina ou dor no peito. Já a longo prazo, o tecido sem nutrição se altera (...) Fomos concebidos de forma a podermos lidar com situações tensões agudas(...), mas nos tempos modernos, essas tensões são tão crônica que os mecanismos que deveriam nos proteger, podem nos matar.

Q: Como é que o seu programa para reverter isso?

R: A partir de 1977, começou-se a publicar uma série de ensaios de pesquisas clínicas mostrando pela primeira vez que, em vez de piorarem, a maioria das pessoas poderia ficar cada vez melhor, se estivessem dispostos a fazerem mudanças abrangentes na dieta e estilo de vida (...) e isso incluia, uma dieta baseada em vegetais e alimentos integrais, naturalmente pobres em gordura, em açúcar e carboidratos refinados, aliadas a uma série de técnicas de gerenciamento de estresse, incluindo a prática do Yoga e meditação, exercícios moderados e o que chamamos de apoio psicossocial, outra maneira de dizer sobre a preservação de uma boa convivência social.
(...)
 

Q: O que foi aprendido sobre a reversão da doença cardíaca?

R: Em termos de quantidade de bloqueios nas artérias de uma pessoa, quanto mais ela adere às mudanças, mais elas melhoram, em qualquer idade,. (...)  A maioria dos médicos acreditam que seus pacientes seguiriam as prescrições de tomar medicamentos, como a  estatina (medicamento para baixar o colesterol), mas que jamais mudariam o seu estilo de vida. Mas se realmente pudermos convencê-los do custo- benefício dessa abordagens, muitas pessoas vão fazer essas alterações. O que eu aprendi é que aquilo que encoraja realmente as pessoas a fazerem mudanças sustentáveis ​​no seu estilo de vida não é medo de morrer, mas a alegria de viver (...)

Q: O que aconteceu na doença cardíaca desde que publicou o estudo que fez manchetes em 1990? Como tem evoluído o conhecimento médico?

R: Eu acho que a maioria dos médicosacreditam que a doença cardíaca pode ser revertida pela mudança de estilo de vida (...) e que não está simplesmente tentando evitar que algo ruim aconteça hoje, mas tentando melhorar a qualidade de vida



Fonte: http://www.sentinelandenterprise.com/lifestyle/ci_26107788/ornish-prescription-radical-approach-reversing-heart-disease-is, Sentinel & Enterprise, 07/08/2014, by Suzanne Allard Levingston, from The Washington Post. 


Claudia B., c.pilatesyoga@gmail.com

Pós-Graduação: Método Pilates – Fisioterapia Esportiva/ Certificação: Yoga – Treinamento Funcional – Treino em Suspensão





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